COMPLETA
Schliesse wichtige Deckungslücken der Grundversicherung: Komplementärmedizin, Fitnessabo, Brillengläser, Kontaktlinsen, Behandlungen im Ausland und vieles mehr.
- 300 Franken pro Jahr an Brillengläser und Kontaktlinsen
- Kostenbeiträge für Präventionsmassnahmen
- Kostenbeiträge für Komplementärmedizin
Versicherte Leistungen
Nachfolgende Leistungen erstattet Helsana Versicherungen AG dir ergänzend zu den gesetzlichen Leistungen der Grundversicherung aus der Zusatzversicherung COMPLETA zurück:
Komplementärmedizin
Du erhälst 75% der Kosten für ambulante Behandlungen. Für stationäre Behandlungen erhaltest du 100% der Kosten bis max. 5000 Franken pro Kalenderjahr.
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Brillen und Kontaktlinsen
Du erhälst 90% der Kosten bis max. 300 Franken pro Kalenderjahr für deine Brillengläser und Kontaktlinsen.
Was bezahlt deine Grundversicherung?
Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre erhalten 180 Franken pro Jahr für ihre Brillengläser oder Kontaktlinsen.
Was bezahlt deine Grundversicherung?
Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre erhalten 180 Franken pro Jahr für ihre Brillengläser oder Kontaktlinsen.
Zahnfehlstellungskorrekturen / Weisheitszähne
Bis zum 20. Lebensjahr erhältst du 75% der Kosten bis max. 10'000 Franken pro Kalenderjahr für Zahn- oder Kieferfehlstellungskorrekturen (z.B. Zahnspange) und Entfernung der Weisheitszähne.
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Spezielle Behandlungsformen
Du erhälst 75% Ihrer Kosten bis max. 4500 Franken pro Kalenderjahr für spezielle Behandlungsformen wie zum Beispiel nichtärztliche Psychotherapie, Sterilisation, Vasektomie und vieles mehr.
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Nichtvertragsärzte
Du erhälst 90% Ihrer Kosten für ambulante Behandlungen, die von einem Nichtvertragsarzt durchgeführt werden (exklusive Psychotherapien).
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Transport und Rettung in der Schweiz
Ergänzend zu den Transportleistungen der Grundversicherung erhältst du 100'000 Franken pro Kalenderjahr für die Rettung-, Bergungs- oder Nottransport in der Schweiz.
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Gesundheitsförderung
Du erhälst 75% der Kosten bis max. 200 Franken pro Kalenderjahr für gesundheitsfördernde Bewegungsangebote wie Kraft- und Ausdauertraining im Fitnesscenter (Fitnessabo) sowie viele weitere Kurse (Aquafit, Gymnastik, Erste Hilfe usw.).
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Prävention (Medizinische Vorsorge)
Du erhälst 90% der Kosten bis max. 750 Franken pro Kalenderjahr für Präventionsmassnahmen wie Impfungen, Herz-/Kreislauf-Check-Ups, Ultraschalluntersuchungen, Raucherentwöhnung oder Untersuchungen zur Früherkennung von Krebsleiden.
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Hilfsmittel und Gegenstände
Du erhälst 90% der Kosten bis max. 1500 Franken pro Kalenderjahr für ärztlich verordnete Hilfsmittel und Gegenstände (z.B. Blutdruckmessgeräte, Schuheinlagen etc.).
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Auslandsschutz
Für ambulante und stationäre Notfallbehandlungen in EU- und EFTA-Ländern sowie Grossbritannien erhältst du 100% der Kosten, welche die Leistungen der Grundversicherung übersteigen. Allfällige ausländische Kostenbeteiligungen sind versichert, sofern diese mehr als 300 Franken betragen. Im übrigen Ausland erhältst du 100% der Kosten, welche die Leistungen der Grundversicherung übersteigen, wobei du die schweizerische Kostenbeteiligung (Jahresfranchise und Selbstbehalt) selbst tragen musst.
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Transport und Rettung im Ausland
Du erhälst die gesamten Kosten für den Transport ins nächste geeignete Spital.
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Gesundheits- und Auslandrechtschutz
Du erhälst juristische Beratung und Vertretung sowie eine Rückerstattung pro Rechtsfall bis max. 250'000 Franken in Europa und 50'000 Franken ausserhalb Europas.
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Telefonische Reiseberatung
Du profitierst von einer kostenlosen telefonischen Reiseberatung von Travelcheck.
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Häufig gestellte Fragen
Wozu brauche ich eine ambulante Zusatzversicherung?
Mit einer ambulanten Zusatzversicherung – auch Krankenpflege-Zusatzversicherung genannt – ergänzen Du deine Grundversicherung und schliessen somit wichtige Deckungslücken. Sie übernimmt Kosten für diverse Behandlungen wie Psychotherapien oder Behandlungen der Komplementärmedizin, aber auch Beiträge an Fitnesskurse und -abonnemente, Medikamente, kieferorthopädische bzw. chirurgische Behandlungen, Rettungskosten im Ausland und vieles mehr.
Lohnt sich ein Upgrade zu COMPLETA, wenn ich bereits TOP oder SANA habe?
Wenn du gerne möglichst breit abgesichert bist, dann lohnt sich COMPLETA für dich. Damit schliessen Du die meisten Deckungslücken der Grundversicherung. COMPLETA vereint die Vorteile von TOP und SANA. Besser noch: Viele Vergütungen sind noch grosszügiger, beispielsweise für medizinische Hilfsmittel oder Präventionsmassnahmen wie Check-ups. Und für Brillen und Kontaktlinsen erhalten Sie gar doppelt so viel Geld erstattet wie mit TOP. Zudem werden Behandlungen im Ausland sowie durch Nichtvertragsärzte unterstützt.
Wann lohnt sich ein Upgrade zu COMPLETA EXTRA?
COMPLETA EXTRA erweitert den Deckungsumfang von COMPLETA. Die Zusatzversicherung lohnt sich, wenn dir Leistungen rund um Gesundheitsförderung wichtig sind. Du erhälst unter anderem zusätzliche Kostenbeiträge für Gesundheitsförderung, Komplementärmedizin, Prävention sowie für Brillen, Kontaktlinsen und Augenlaserkorrekturen.
Wer kann COMPLETA abschliessen?
Du kannst die Versicherung abschliessen, wenn Du in der Schweiz wohnhaft bist (offizieller Wohnsitz) und über eine Gesundheitsdeklaration mit positivem Aufnahmebescheid der Helsana Versicherungen AG verfügst.
Wie und wann kann ich die Versicherung kündigen?
Die Mindestlaufzeit beträgt ein Jahr. Der Vertrag verlängert sich jedes Jahr bei Ablaufdatum automatisch um ein weiteres Jahr.
Du kannst die Versicherung jeweils per 31. Dezember kündigen und zu einer anderen Krankenkasse in der Schweiz wechseln. Es gilt eine Kündigungsfrist von drei Monaten. Die Kündigung muss spätestens bis zum letzten Arbeitstag im September bei deiner Krankenkasse eingetroffen sein. Verändert sich die Versicherungsprämie, gilt eine einmonatige Kündigungsfrist. Die Kündigung muss dann spätestens bis zum letzten Arbeitstag im November bei uns eingetroffen sein.
Du kannst die Versicherung jeweils per 31. Dezember kündigen und zu einer anderen Krankenkasse in der Schweiz wechseln. Es gilt eine Kündigungsfrist von drei Monaten. Die Kündigung muss spätestens bis zum letzten Arbeitstag im September bei deiner Krankenkasse eingetroffen sein. Verändert sich die Versicherungsprämie, gilt eine einmonatige Kündigungsfrist. Die Kündigung muss dann spätestens bis zum letzten Arbeitstag im November bei uns eingetroffen sein.
Wie kann ich Prämien sparen?
Lassen Sie Ihre Familienmitglieder im selben Vertrag mitversichern, gewährt dir die Helsana Versicherungen AG einen Familienrabatt. Ab zwei Mitgliedern profitieren Sie von einem Rabatt von 5% auf diese und weitere Zusatzversicherungen, ab drei Personen von 10%.
Gibt es eine Karenzfrist?
Eine Karenzfrist ist die Zeit (ab Beginn eines Vertrags), in der du noch keinen Anspruch auf Versicherungsleistungen hast. Die Dauer einer Karenzfrist kann je nach Versicherungsleistung variieren.
Bei Mutterschaft gilt eine Karenzfrist von 365 Tagen. Somit kannst du in diesem Fall frühestens nach Ablauf des ersten Versicherungsjahres Leistungen beziehen.
Bei Mutterschaft gilt eine Karenzfrist von 365 Tagen. Somit kannst du in diesem Fall frühestens nach Ablauf des ersten Versicherungsjahres Leistungen beziehen.