HOSPITAL FLEX

Eine Spitalzusatzversicherung ergänzt die Leistungen deiner Grundversicherung bei einem stationären Spitalaufenthalt nach deinen Wünschen.
Die Grundversicherung erstattet lediglich den in deinem Wohnkanton festgelegten Tarif für den Aufenthalt und die medizinische Behandlung in der allgemeinen Abteilung (Mehrbettzimmer), sofern das Spital auf der Spitalliste deines Wohnkantons aufgeführt ist (Listenspital) oder du aus medizinischen Gründen in einem ausserkantonalen Spital behandelt werden musst. Jegliche Leistungen, die darüber hinausgehen, müsst du selbst bezahlen – zum Beispiel eine Haushaltshilfe nach einem akuten Spitalaufenthalt oder eine Kinderbetreuung, während du dich im Spital erholst. Dabei sorgen gerade diese Zusatzleistungen finanziell für Entlastung und mehr Entspannung.

HOSPITAL FLEX ist ideal, wenn du dich bei jedem Spitalaufenthalt neu für eine Abteilung entscheiden möchtest. Die gewählte Abteilung bestimmt den Zimmerkomfort und die Mehrleistungen:
Bei kleineren Eingriffen reicht ein Spitalaufenthalt in der allgemeinen Abteilung oftmals aus. Dort entstehen dir als Patient keinerlei Zusatzkosten.
Bei längeren Spitalaufenthalten wünschst du dir vielleicht mehr Ruhe und Privatsphäre. In diesem Fall kannst du dich gegen einen Aufpreis (Kostenbeteiligung) für die halbprivate (Doppelzimmer) oder private Abteilung (Einzelzimmer) entscheiden.
Bestimmte Operationen möchtest du vielleicht nur von einem bestimmten Arzt durchführen lassen – etwa bei einem besonders komplizierten Eingriff. Die freie Arztwahl gibt's jedoch nur in der halbprivaten und privaten Abteilung.

HOSPITAL FLEX ist deshalb so günstig, weil Sie nur das bezahlen, was du auch wirklich brauchst.
Geht es dir lediglich um die Absicherung hoher Spitalkosten, schliesse dir nur das Hauptmodul in der Variante FLEX 1 oder FLEX 2 ab. Wünschst du dir jedoch auch Kostenbeiträge an Kuren, Haushalthilfen und weitere Zusatzleistungen, kannst du zusätzlich das Ergänzungsmodul FLEX abschliessen.

Mit der Spitalzusatzversicherung HOSPITAL FLEX musst du dir bei Spitalaufenthalten in der allgemeinen Abteilung nicht an den Spitalkosten beteiligen.
Entscheidest du dich für die halbprivate oder private Abteilung, musst du dich prozentual an deinen Spitalkosten beteiligen:
Halbprivate Abteilung
Variante FLEX 1: 35% Kostenbeteiligung, max. 3000 Franken pro Kalenderjahr
Variante FLEX 2: 20% Kostenbeteiligung, max. 2000 Franken pro Kalenderjahr
Private Abteilung
Variante FLEX 1: 50% Kostenbeteiligung, max. 9000 Franken pro Kalenderjahr
Variante FLEX 2: 35% Kostenbeteiligung, max. 4000 Franken pro Kalenderjahr

Nein. Die freie Arztwahl gilt ausschliesslich bei Spitalaufenthalten in der halbprivaten oder privaten Abteilung. Entscheidest du dich für die allgemeine Abteilung, kannst du deinen operierenden Arzt nicht selber wählen.

Grundsätzlich geniessst du die freie Spitalwahl in der ganzen Schweiz. Allerdings sind gewisse Spitäler und Kliniken bzw. deren Abteilungen oder Tarife von Helsana nicht anerkannt. Daher können dort Kosten anfallen, die du selbst übernehmen musst.
Erkundige dich deshalb bitte vorher bei der Helsana, ob Sie die gesamten Kosten deinen Spitalaufenthalt übernehmen.

Du kannst die Versicherung abschliessen, wenn du folgende Voraussetzungen erfüllst:
Dein offizieller Wohnsitz ist in der Schweiz.
Variante HOSPITAL FLEX 1: Du bist bei Versicherungsbeginn jünger als 70 Jahre.
Variante HOSPITAL FLEX 2: Du bist bei Versicherungsbeginn jünger als 50 Jahre.
Du erhälst von der Helsana Versicherungen AG einen positiven Aufnahmebescheid. Zur Risikobeurteilung benötigen Sie deine vollständig ausgefüllte Gesundheitsdeklaration.

Die Mindestlaufzeit beträgt ein Jahr. Der Vertrag verlängert sich jedes Jahr bei Ablaufdatum automatisch um ein weiteres Jahr.
Du kannst die Versicherung jeweils per 31. Dezember kündigen und zu einer anderen Krankenkasse in der Schweiz wechseln. Es gilt eine Kündigungsfrist von drei Monaten. Die Kündigung muss spätestens bis zum letzten Arbeitstag im September bei deiner Krankenkasse eingetroffen sein. Verändert sich die Versicherungsprämie, gilt eine einmonatige Kündigungsfrist. Die Kündigung muss dann spätestens bis zum letzten Arbeitstag im November bei der Krankenkasse eingetroffen sein.

Eine Karenzfrist ist die Zeit (ab Beginn eines Vertrags), in der du noch keinen Anspruch auf Versicherungsleistungen hast. Die Dauer einer Karenzfrist kann je nach Versicherungsleistung variieren.
Bei Mutterschaft gilt eine Karenzfrist von 365 Tagen. Du kannst also frühestens nach Ablauf des ersten Versicherungsjahres Leistungen beziehen. Im ersten Jahr sind deine Spitalaufenthalte wegen Mutterschaft nur über die Grundversicherung abgedeckt – zum Beispiel für die Geburt und das Wochenbett. Die Kosten für den Aufenthalt, die Pflege und die Behandlung in der allgemeinen Abteilung (Mehrbettzimmer) werden gemäss Tarif Ihres Wohnkantons erstattet.
Leistungen als Folge von Krankheit oder Unfall sind bereits ab Versicherungsbeginn gedeckt.

Ab zwei Familienmitgliedern, die im selben Vertrag versichert sind, gewährt dir die Helsana Versicherungen AG 5% Familienrabatt auf diese und weitere Zusatzversicherungen, ab drei Personen sind es 10% Familienrabatt.

Ein reines Zimmerupgrade ist nicht möglich. HOSPITAL FLEX ist eine Paketversicherung bestehend aus Hotelleriekomfort und Kosten für die Arztwahl. Wenn du dich ein Einbett-Zimmer wünschst, wirst du behandelt wie ein Privatpatient inkl. freier Arztwahl und zusätzlichem Komfort; demzufolge hast du jedoch auch die entsprechende Kostenbeteiligung für die private Abteilung zu tragen. Bei Wahl der allgemeinen Abteilung übernimmst die Helsana Versicherungen A die allfälligen Mehrkosten, wenn du für die Behandlung ein Spital ausserhalb des Wohnkantons wählst.